- מירי סדיק |
- 06/11/2024
אדיר מילר. קמפיין קופת חולים מכבי (צילום צילום מסך)
בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב אישר תביעה ייצוגית נגד קופת החולים מכבי
אדיר מילר. קמפיין קופת חולים מכבי (צילום צילום מסך)
בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב אישר תביעה ייצוגית כנגד קופת החולים מכבי המוערכת בכ-119 מיליון שקל. לטענת התובעים, מכבי גבתה סכום מלא עבור שב"ן בתחילת סגרי הקורונה אולם בפועל סיפקה שירותים חלקיים – כך מדווח אתר אייס.
מכבי שירותי בריאות ביקשו לדחות את הבקשה לאישור התביעה הייצוגית בטענה כי חברי הקבוצה פשוט לא ביטלו את חברותם בשב"ן וכל עוד החוזה בין הצדדים קיים לא מדובר בהתעשרות שלא כדין.
על פי הדיווח באייס, השופטת אריאלה גילצר כץ, סגנית נשיאת בית הדין לעבודה בתל אביב הסבירה את החלטתה: "העובדה כי מכבי כפופה למשרד הבריאות, אין בכך כדי לקבוע שהיא אינה 'עוסק' שכן שיקולי מכבי הם שיקולים עסקיים-תחרותיים-מסחריים-כלכליים. בתקופת סגרי הקורונה ניתנה לחברי השב"ן זכות למתן שירותים חלקיים בלבד אולם נגבו מהם תשלומי חבר מלאים".
בעקבות זה נוצרו בתוכנית השב"ן עודפים בשיעור של 150 מיליון שקל בחציון הראשון של 2020 (תקופת הסגרים) ועודפים אלה פחתו לכדי 118 מיליון שקל בשנת 2020, המשיכה השופטת והדגישה כי "העולה מהאמור כי עיקר העודפים נותרו בידי המשיבה ולא הוחזרו לחברי השב"ן".
עו"ד ליאור להב, בא כוח התובעת הייצוגית מסר בתגובה: "החלטת בית הדין היא אבן דרך משמעותית בדרכם של בתי המשפט להתמודד עם ניסיונם הלא ראוי של עסקים לגלגל את הפסדי הקורונה לכתפי הלקוחות שלהם".
ממכבי שירותי בריאות נמסר: "נדגיש כי כל עודף של הכנסות על הוצאות בשב"ן חוזר אל חברי השב"ן, כפי שציין גם משרד הבריאות. כך היה בעבר וכך יהיה גם בעתיד. חברי השב"ן הם הנהנים היחידים מכל עודף שכזה, שעל פי הוראות החוק אינו מגיע, ואינו יכול להגיע, לקופתה של מכבי. עוד יש לציין כי מדובר בנושא שרלוונטי כלל קופות החולים".
יש לציין כי מי שנכלל בתביעה הייצוגית הינם לקוחות "מכבי כסף", "מכבי זהב" ו"מכבי שלי" ששילמו בין ה-15 במרץ 2020 ועד ל-17 במאי.
